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呼吸道感染的病因、過程及治療結(jié)果是什么

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呼吸道感染通常由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體侵入呼吸道引起，發(fā)病過程涉及病原體入侵、局部炎癥反應(yīng)及全身癥狀發(fā)展，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好恢復(fù)。常見病因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、環(huán)境刺激和免疫力下降等。

一、病毒感染

病毒感染是呼吸道感染最常見的原因，例如鼻病毒、呼吸道合胞病毒或流感病毒。這些病毒通過飛沫傳播進(jìn)入上呼吸道黏膜，破壞上皮細(xì)胞并引發(fā)局部充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞流涕、咽喉腫痛及發(fā)熱乏力等癥狀。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆?；蚶晚f林噴霧劑等抗病毒藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體類型選擇用藥。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染之后，常見病原體包括肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等。細(xì)菌在呼吸道黏膜大量繁殖時(shí)會(huì)釋放毒素，導(dǎo)致白細(xì)胞聚集形成膿性分泌物。典型表現(xiàn)包括咳嗽咳膿痰、胸痛及高熱寒戰(zhàn)。治療常需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素，用藥前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)確保療效。

三、支原體感染

支原體作為特殊病原體，其細(xì)胞結(jié)構(gòu)缺乏細(xì)胞壁而易引發(fā)持續(xù)性感染。感染后潛伏期較長(zhǎng)，病原體附著于呼吸道上皮可引起細(xì)胞壞死。臨床特征為陣發(fā)性劇烈干咳、頭痛肌肉酸痛且發(fā)熱程度不一。推薦使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸多西環(huán)素片或克拉霉素緩釋片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，療程需足量完成以防復(fù)發(fā)。

四、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵煙霧、化學(xué)氣體或干燥寒冷環(huán)境中，會(huì)持續(xù)損傷呼吸道纖毛防御功能。物理刺激導(dǎo)致黏膜屏障受損后，病原體更易定植繁殖?；颊叱Ｒ姲Y狀為咽喉異物感、持續(xù)性干咳及聲嘶。改善措施需注重佩戴口罩防護(hù)、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)及避免職業(yè)暴露，必要時(shí)可使用生理鹽水霧化緩解黏膜炎癥。

五、免疫力下降

免疫功能低下人群更易發(fā)生呼吸道感染，常見于糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或營(yíng)養(yǎng)不良患者。免疫缺陷導(dǎo)致吞噬細(xì)胞功能減退，無法有效清除入侵病原體。此類患者除典型呼吸道癥狀外，往往伴隨病程遷延反復(fù)。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白質(zhì)粉，同時(shí)保證充足睡眠以增強(qiáng)機(jī)體防御能力。

呼吸道感染患者應(yīng)注意保持每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液，居住環(huán)境維持50%-60%濕度有利于呼吸道黏膜修復(fù)。飲食宜選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激及生冷飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能，但急性期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血氧飽和度下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，老年人與嬰幼兒患者需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)與呼吸道護(hù)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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