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手腕疼什么原因

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手腕疼可能由腱鞘炎、腕管綜合征、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起。腱鞘炎多與重復(fù)性動(dòng)作有關(guān),腕管綜合征常因神經(jīng)受壓導(dǎo)致,外傷包括扭傷或骨折,關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)屬于代謝性或炎癥性疾病。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是手腕疼的常見(jiàn)原因,多因長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥。常見(jiàn)于頻繁使用電腦、手工勞動(dòng)者或健身人群。癥狀表現(xiàn)為手腕局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能伴隨彈響感。治療需減少手腕活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、腕管綜合征

腕管綜合征因正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起,表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛伴手指麻木。常見(jiàn)于妊娠期、糖尿病患者或長(zhǎng)期手腕過(guò)度屈伸者。夜間疼痛和麻木感可能加重。治療包括腕部制動(dòng)、使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。

3、外傷

手腕外傷包括扭傷、挫傷或骨折,多由跌倒、撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致。急性期會(huì)出現(xiàn)腫脹、淤血和活動(dòng)受限。輕微扭傷可通過(guò)冷敷和固定處理,骨折需使用石膏固定或手術(shù)復(fù)位,可配合跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

4、關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,骨關(guān)節(jié)炎多為活動(dòng)后疼痛。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)確診。治療包括使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

5、痛風(fēng)

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常突然發(fā)作伴劇烈疼痛、紅腫。高危人群包括高嘌呤飲食者或腎功能異?;颊?。急性期需使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

手腕疼患者應(yīng)注意避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕提供支撐。冷敷有助于緩解急性疼痛和腫脹,熱敷適合慢性炎癥。飲食上需控制高嘌呤食物攝入,關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折或感染等嚴(yán)重情況。日??蛇M(jìn)行輕柔的手腕伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

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