成年人患上敗血癥屬于嚴重感染性疾病,可能危及生命。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應綜合征,常伴隨高熱、寒戰、呼吸急促等癥狀,需立即就醫。
敗血癥的嚴重性源于其快速進(jìn)展性。病原體毒素可觸發(fā)全身炎癥風(fēng)暴,導致多器官功能障礙。早期可能僅表現為持續高熱和心率增快,隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現血壓下降、尿量減少、意識模糊等休克表現。若未及時(shí)干預,可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭或彌散性血管內凝血等致命并發(fā)癥。
部分特殊人群的敗血癥風(fēng)險更高。免疫功能低下者如糖尿病患者、腫瘤患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者,感染更易擴散為敗血癥。老年人因生理機能衰退,癥狀可能不典型但病情進(jìn)展更快。慢性肝病或脾切除患者清除病原體能力下降,敗血癥死亡率顯著(zhù)增高。
敗血癥的治療需爭分奪秒。臨床通常采用廣譜抗生素如注射用美羅培南、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等進(jìn)行經(jīng)驗性抗感染,同時(shí)需液體復蘇維持器官灌注。重癥患者可能需血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液,或轉入ICU進(jìn)行呼吸支持。治療期間需密切監測血常規、降鈣素原及器官功能指標。
預防敗血癥需重視感染源頭控制。皮膚破損應及時(shí)消毒包扎,肺炎、尿路感染等應規范治療避免擴散。日常保持良好衛生習慣,高危人群可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現不明原因持續發(fā)熱或精神萎靡時(shí),應及早就醫排查感染灶,避免延誤敗血癥診斷時(shí)機。
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