開眼角疤痕明顯可通過藥物涂抹、激光治療、手術(shù)修復(fù)、壓力療法、注射治療等方式改善。疤痕明顯可能與體質(zhì)差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染等因素有關(guān)。
早期疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠類產(chǎn)品如芭克硅膠軟膏,或外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)局部血液循環(huán)。藥物需堅持使用3-6個月,涂抹前需清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛黏膜。若出現(xiàn)紅腫瘙癢需立即停用。
二氧化碳點陣激光可刺激膠原重塑,適用于增生性疤痕。需治療3-5次,間隔1-2個月。治療后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著,需嚴(yán)格防曬。脈沖染料激光則更適合紅色疤痕的褪色處理。
對頑固性疤痕可采用Z成形術(shù)或W成形術(shù)重新調(diào)整切口方向。需在術(shù)后6個月疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行,術(shù)中會切除原有疤痕組織。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。
使用定制彈力套持續(xù)壓迫疤痕,適合早期預(yù)防增生。需每天佩戴23小時以上,維持6-12個月。壓力值應(yīng)控制在20-30mmHg,過緊可能影響局部血供。
曲安奈德注射液可軟化增生疤痕,每月注射1次,3-5次為療程??赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮等副作用,需由專業(yè)醫(yī)生控制劑量。聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射可增強(qiáng)效果。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,拆線前避免沾水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。嚴(yán)格防曬3-6個月,外出佩戴墨鏡。避免揉眼等機(jī)械刺激,睡眠時墊高枕頭減輕水腫。若疤痕出現(xiàn)異常增生、疼痛或功能障礙,應(yīng)及時復(fù)診評估。
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