眼睛不自主流淚可能與淚液分泌過(guò)多、淚液排出受阻、眼部刺激等因素有關(guān),常見原因包括結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫、淚道阻塞、角膜炎等。
結(jié)膜炎是結(jié)膜受到細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原刺激引起的炎癥,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多及流淚。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;過(guò)敏性結(jié)膜炎需用鹽酸奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致反射性淚液分泌增多,常伴眼干澀、異物感。可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工淚液緩解,嚴(yán)重者需用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥。
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜,引發(fā)流淚、畏光等癥狀。少量倒睫可拔除或電解毛囊,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
淚小管或鼻淚管阻塞使淚液無(wú)法流入鼻腔,表現(xiàn)為溢淚。嬰幼兒先天性阻塞多可自愈,成人需行淚道探通術(shù)或置管術(shù),術(shù)后配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
角膜感染或外傷導(dǎo)致炎癥刺激淚腺分泌,伴眼痛、視力下降。細(xì)菌性角膜炎用加替沙星眼用凝膠,真菌性需那他霉素滴眼液,病毒性用更昔洛韋眼用凝膠。
日常需避免揉眼、長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激。干眼癥患者可使用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)瞼板腺分泌,過(guò)敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。若持續(xù)流淚超過(guò)一周或伴膿性分泌物、視力下降,應(yīng)及時(shí)到眼科排查淚道疾病或角膜病變。
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