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有腦炎的人怎么辦

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有腦炎的人可通過(guò)抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、控制癲癇發(fā)作、免疫調(diào)節(jié)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染等原因引起。

1、抗感染治療

病毒性腦炎患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物。細(xì)菌性腦炎需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素。寄生蟲(chóng)或真菌感染需針對(duì)性使用吡喹酮片、兩性霉素B脂質(zhì)體等藥物。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

2、降低顱內(nèi)壓

腦水腫患者需使用甘露醇注射液快速靜脈滴注，或聯(lián)合呋塞米注射液脫水降顱壓。嚴(yán)重者可短期使用注射用地塞米松磷酸鈉減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征，防止電解質(zhì)紊亂。

3、控制癲癇發(fā)作

癲癇發(fā)作時(shí)可靜脈推注地西泮注射液緊急控制癥狀，后續(xù)改用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片口服維持。反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)腦電圖，調(diào)整抗癲癇藥物劑量。發(fā)作時(shí)注意保護(hù)患者避免外傷，保持呼吸道通暢。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

自身免疫性腦炎患者需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療，嚴(yán)重者聯(lián)合靜注人免疫球蛋白。部分患者需長(zhǎng)期口服醋酸潑尼松片維持，逐漸減量至停藥。治療期間需預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)血糖血壓及骨質(zhì)疏松等副作用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后存在運(yùn)動(dòng)障礙者可進(jìn)行肢體功能鍛煉，認(rèn)知障礙者需記憶訓(xùn)練，言語(yǔ)障礙者接受語(yǔ)言康復(fù)。早期介入高壓氧治療有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，家屬應(yīng)配合治療師督促患者堅(jiān)持訓(xùn)練。

腦炎患者需保持臥床休息，頭部抬高15-30度。飲食以高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，吞咽困難者可鼻飼營(yíng)養(yǎng)。保持病房安靜避光，定期翻身預(yù)防壓瘡?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)改變等異常需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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