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血管堵到什么程度需要做支架

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血管堵塞程度超過(guò)70%時(shí)通常建議植入支架。冠狀動(dòng)脈支架植入主要用于改善心肌缺血，預(yù)防心肌梗死，主要適用于血管狹窄70%-90%且伴隨明顯心絞痛癥狀的患者。

當(dāng)血管狹窄程度在70%-90%之間時(shí)，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛、胸悶、氣短等典型心絞痛癥狀。此時(shí)支架植入能有效恢復(fù)血流，緩解癥狀。部分患者即使狹窄程度未達(dá)70%，但存在不穩(wěn)定斑塊或血管痙攣導(dǎo)致反復(fù)心肌缺血，也可能需要支架治療。評(píng)估需結(jié)合冠脈造影結(jié)果、癥狀嚴(yán)重程度及藥物控制效果綜合判斷。

血管狹窄程度低于50%時(shí)一般無(wú)須支架治療，可通過(guò)藥物控制與生活方式干預(yù)改善。狹窄50%-70%的臨界病例需個(gè)體化評(píng)估，若優(yōu)化藥物治療后癥狀仍持續(xù)或存在大面積心肌缺血證據(jù)，可考慮支架植入。少數(shù)特殊情況下如左主干病變或多支血管?chē)?yán)重病變，即使單支狹窄未達(dá)70%，也可能需血運(yùn)重建治療。

支架植入后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查冠脈情況。日常應(yīng)低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免劇烈情緒波動(dòng)與過(guò)度勞累。出現(xiàn)胸痛加重或休息時(shí)發(fā)作需立即就醫(yī)，警惕支架內(nèi)血栓或再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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