甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可通過甲狀腺功能檢查、癥狀觀察及體征評估綜合判斷。主要依據(jù)包括血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素水平檢測，以及心悸、怕熱、體重下降或畏寒、乏力、體重增加等典型癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者通常表現(xiàn)為血清促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高，伴隨心悸、手抖、多汗、易怒、食欲亢進(jìn)但體重下降等癥狀。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、眼球突出等體征。甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為血清促甲狀腺激素升高，游離甲狀腺素降低，常見癥狀有畏寒、疲勞、記憶力減退、便秘、皮膚干燥及體重增加，嚴(yán)重時可出現(xiàn)黏液性水腫。
兩者均需通過實驗室檢查確診，但甲亢可能出現(xiàn)甲狀腺毒癥危象等急癥，需緊急處理；甲減若未及時治療可能導(dǎo)致心肌病變或昏迷。部分患者癥狀不典型，如老年人甲亢可能僅表現(xiàn)為心房顫動或淡漠，甲減可能被誤診為抑郁癥。妊娠期甲狀腺疾病篩查尤為重要，避免影響胎兒發(fā)育。
日常需注意監(jiān)測基礎(chǔ)代謝率相關(guān)癥狀，如心率、體溫、體重變化，避免高碘或致甲狀腺腫食物。甲亢患者應(yīng)限制海帶、紫菜等攝入，甲減患者需保證蛋白質(zhì)及鐵元素補充。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量時嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行停藥。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、高熱等嚴(yán)重癥狀時立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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