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老年人高血壓冠心病吃什么藥

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老年人高血壓合并冠心病可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物。高血壓合并冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。

一、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)降脂藥，適用于高血壓合并冠心病伴血脂異常的患者。該藥通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。不可與葡萄柚汁同服，可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。

二、苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片是鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，同時(shí)有效控制血壓。適用于合并冠狀動(dòng)脈痙攣的高血壓患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括下肢水腫、頭痛等。與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動(dòng)過(guò)緩，服藥期間應(yīng)避免突然起身以防體位性低血壓。

三、琥珀酸美托洛爾緩釋片

琥珀酸美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作頻率。適用于心率偏快的高血壓合并冠心病患者。用藥初期可能出現(xiàn)乏力、頭暈等反應(yīng)，支氣管哮喘患者禁用。需逐步調(diào)整劑量，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

四、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)釋放一氧化氮擴(kuò)張血管，改善心肌缺血。適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng)。需每日保持8-12小時(shí)無(wú)藥間隔以避免耐藥性，不可與西地那非等磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

五、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，具有降壓及心血管保護(hù)作用。適用于高血壓合并冠心病伴左心室肥厚或心力衰竭患者?？赡艹霈F(xiàn)血鉀升高、腎功能異常等不良反應(yīng)。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀及肌酐水平。

高血壓合并冠心病患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，多食用新鮮蔬菜水果及全谷物。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激及劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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