手腕一用勁就疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、腕關(guān)節(jié)勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍肌肉肌腱勞損。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期需停止手腕活動(dòng)，局部熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán)。慢性勞損者可佩戴護(hù)腕減少關(guān)節(jié)壓力。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見(jiàn)于頻繁使用拇指的人群。疼痛集中在手腕橈側(cè)，拇指活動(dòng)時(shí)可能伴隨彈響。發(fā)病與肌腱反復(fù)摩擦有關(guān)，早期可通過(guò)局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥，嚴(yán)重者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可導(dǎo)致拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間癥狀明顯。常見(jiàn)于妊娠期或長(zhǎng)期電腦操作者。診斷明確后可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，腕部制動(dòng)可用支具，保守治療無(wú)效需行腕管減壓術(shù)。
4、韌帶損傷
手腕扭傷可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體或側(cè)副韌帶損傷。急性期出現(xiàn)腫脹淤血，腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試陽(yáng)性。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合石膏固定3-4周。完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)。晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型特征，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？煽诜麃?lái)昔布膠囊控制炎癥，配合超聲波等理療。晚期關(guān)節(jié)畸形需考慮腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴明顯腫脹畸形，需及時(shí)就診骨科或手外科。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物攝入以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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