新生兒打嗝不??赡苡晌桂B(yǎng)不當(dāng)、受涼、胃腸功能紊亂、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等原因引起。打嗝是膈肌痙攣的表現(xiàn),多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝等方式緩解。
喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣是常見(jiàn)原因。奶嘴孔過(guò)大、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入胃部。建議采用45度角斜抱姿勢(shì)喂奶,選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部。
冷空氣或低溫食物刺激膈神經(jīng)可能誘發(fā)打嗝。注意保持室溫26-28℃,換尿布時(shí)避免腹部受涼。可嘗試用溫毛巾敷在寶寶腹部,或喂少量37℃溫水緩解。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)腸脹氣伴隨打嗝。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,必要時(shí)使用西甲硅油滴劑緩解脹氣。
新生兒膈肌神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱,輕微刺激即可引起痙攣。隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善,通常3個(gè)月后發(fā)作頻率明顯降低。發(fā)作時(shí)可讓寶寶俯臥在家長(zhǎng)大腿上輕拍背部。
病理性反流可能刺激膈肌,常伴隨吐奶、拒食等癥狀。需就醫(yī)排除先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等疾病,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護(hù)胃黏膜。
日常護(hù)理中應(yīng)注意按需喂養(yǎng)避免過(guò)度進(jìn)食,喂奶后保持直立姿勢(shì)30分鐘。記錄打嗝發(fā)作頻率和伴隨癥狀,若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或影響進(jìn)食睡眠需及時(shí)就診。避免搖晃、驚嚇等可能加重膈肌痙攣的行為,可嘗試分散注意力如輕柔音樂(lè)或搖籃擺動(dòng)。母乳喂養(yǎng)的母親需減少豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物的攝入。
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