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為什么橘子吃多了皮膚會(huì )變黃？

患者：女，23歲

病情描述:
昨天到同學(xué)家，他家是種橘子的，一不小心吃多了，現在皮膚發(fā)黃了，這是為什么？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

橘子吃多了皮膚變黃通常是由于過(guò)量攝入胡蘿卜素導致胡蘿卜素血癥。胡蘿卜素血癥是一種因血液中胡蘿卜素含量過(guò)高引起的暫時(shí)性黃染現象，與橘子中富含的β-胡蘿卜素等色素代謝異常有關(guān)。

橘子含有大量β-胡蘿卜素，這種脂溶性色素在體內可轉化為維生素A。當短時(shí)間內攝入超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)，未轉化的β-胡蘿卜素會(huì )沉積在皮下脂肪組織，尤其容易在角質(zhì)層較厚的部位如手掌、足底、鼻唇溝等處顯現橙黃色。這種情況在兒童和代謝能力較弱的人群中更明顯。日常食用3-5個(gè)中等大小的橘子一般不會(huì )引起皮膚變色，但連續多日過(guò)量食用或同時(shí)大量進(jìn)食其他富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、紅薯等可能誘發(fā)癥狀。

少數情況下，甲狀腺功能減退、糖尿病、高脂血癥等疾病可能影響胡蘿卜素代謝，導致即使正常攝入量也會(huì )出現皮膚黃染。這類(lèi)患者往往伴有原發(fā)病的其他表現，如怕冷、乏力、多飲多尿等。長(cháng)期服用某些降脂藥物或β-胡蘿卜素補充劑也可能干擾代謝過(guò)程。若黃染持續超過(guò)2周或伴有鞏膜黃染、尿液顏色加深，需警惕肝膽疾病可能。

出現胡蘿卜素血癥無(wú)須特殊治療，減少富含胡蘿卜素食物的攝入后1-2個(gè)月膚色可逐漸恢復。日常建議保持膳食均衡，成人每日水果攝入量控制在200-350克，兒童根據年齡適當減量。伴有基礎疾病者應定期監測相關(guān)指標，避免因過(guò)度限制飲食導致維生素A缺乏。若黃染持續加重或伴隨其他異常癥狀，應及時(shí)就醫排除肝膽系統疾病。

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