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過(guò)量飲水對身體有哪些危害？

患者：女，33歲

病情描述:
今天在外面感覺(jué)很口渴,立馬買(mǎi)了一大瓶水喝了下去,過(guò)量飲水對身體有哪些危害？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

過(guò)量飲水可能導致水中毒，引發(fā)低鈉血癥、腦水腫等嚴重問(wèn)題。過(guò)量飲水通常由短時(shí)間內大量飲水、腎臟排水功能異常、抗利尿激素分泌失調等因素引起，可能表現為頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、肌肉痙攣等癥狀。

1、低鈉血癥

過(guò)量飲水會(huì )稀釋血液中的鈉離子濃度，導致低鈉血癥。鈉是維持細胞內外滲透壓平衡的關(guān)鍵電解質(zhì)，血鈉濃度低于正常范圍時(shí)，細胞會(huì )因水分內流而腫脹。輕度低鈉血癥可能僅表現為乏力、食欲減退，嚴重時(shí)可出現意識模糊、癲癇發(fā)作甚至昏迷。低鈉血癥的治療需限制水分攝入，嚴重時(shí)需靜脈補充高滲鹽水。

2、腦水腫風(fēng)險

腦細胞對滲透壓變化極為敏感，過(guò)量飲水后水分進(jìn)入腦細胞可導致腦水腫。腦水腫會(huì )升高顱內壓，初期可能僅表現為頭痛、惡心，進(jìn)展后可出現視物模糊、步態(tài)不穩、嗜睡等癥狀。嚴重腦水腫可能壓迫腦干導致呼吸心跳驟停。腦水腫需立即就醫，治療包括利尿脫水、控制液體攝入等措施。

3、腎臟負擔加重

健康腎臟每小時(shí)可處理約800-1000毫升水分，過(guò)量飲水會(huì )超出腎臟排泄能力。長(cháng)期過(guò)量飲水可能增加腎臟濾過(guò)負荷，對于慢性腎病患者可能加速腎功能惡化。腎臟負擔過(guò)重時(shí)可能出現腰部酸脹、尿頻尿急等癥狀。減輕腎臟負擔需控制每日飲水量，避免短時(shí)間內大量飲水。

4、胃腸功能紊亂

過(guò)量飲水會(huì )稀釋胃酸，影響食物消化吸收，可能導致腹脹、食欲下降等消化不良癥狀。大量水分快速進(jìn)入腸道可能刺激腸蠕動(dòng)加快，引發(fā)腹瀉。胃腸功能紊亂通常表現為餐后飽脹、腸鳴音亢進(jìn)、大便稀溏等癥狀。改善胃腸功能需少量多次飲水，避免餐前大量飲水。

5、電解質(zhì)失衡

除鈉離子外，過(guò)量飲水還會(huì )稀釋鉀、氯等其他電解質(zhì)，導致全身電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)失衡可能引發(fā)心律失常、肌肉抽搐、乏力等癥狀。輕度電解質(zhì)紊亂可通過(guò)調整飲水習慣改善，嚴重失衡需醫療干預補充電解質(zhì)。預防電解質(zhì)失衡需均衡飲水，運動(dòng)后補充含電解質(zhì)飲料而非純水。

健康成年人每日飲水量建議控制在1500-2000毫升，高溫或劇烈運動(dòng)后可適當增加。飲水應分次少量進(jìn)行，避免一次性飲用超過(guò)500毫升。出現頭痛、惡心等水中毒癥狀時(shí)應立即停止飲水并就醫。慢性病患者、運動(dòng)員、老年人等特殊人群需根據醫生指導調整飲水量，必要時(shí)監測血電解質(zhì)水平。

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