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過(guò)敏性咳嗽怎么判斷？

患者：女，1歲

病情描述:
我家寶寶近一段時(shí)間老是會(huì )咳嗽，喝了很多藥還是不見(jiàn)好，在網(wǎng)上看到可能會(huì )是過(guò)敏性咳嗽，這個(gè)具體怎么判斷？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)典型癥狀、過(guò)敏原檢測、藥物試驗性治療等方式判斷，主要特征包括陣發(fā)性干咳、夜間加重、接觸過(guò)敏原后發(fā)作等。

1、典型癥狀

過(guò)敏性咳嗽表現為無(wú)痰或少痰的刺激性干咳，多在夜間或凌晨發(fā)作，接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后癥狀明顯加重，常持續超過(guò)8周。

2、過(guò)敏原檢測

皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確過(guò)敏原，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括塵螨、霉菌、寵物皮屑等，陽(yáng)性結果結合臨床癥狀可輔助診斷。

3、藥物試驗

使用抗組胺藥或吸入性糖皮質(zhì)激素后咳嗽明顯緩解，支持過(guò)敏性咳嗽診斷，常用藥物包括氯雷他定、布地奈德氣霧劑等。

4、排除診斷

需通過(guò)胸片、肺功能等檢查排除支氣管哮喘、胃食管反流等疾病，若咳嗽變異型哮喘需結合支氣管激發(fā)試驗鑒別。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免接觸已知過(guò)敏原，室內保持通風(fēng)清潔，癥狀持續需呼吸科就診完善檢查。

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