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引起腸道菌群失調(diào)的原因是什么

病情描述:
我最近經(jīng)拉肚子,去醫(yī)院檢查是因為腸道菌群失調(diào)造成的,這是什么原因?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸道菌群失調(diào)可能由長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸疾病、免疫力下降、精神壓力過大等原因引起。腸道菌群失調(diào)通常表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、便秘、消化不良等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、治療原發(fā)病等方式改善。

1、長期使用抗生素

抗生素在殺滅致病菌的同時會破壞腸道有益菌群平衡,導(dǎo)致雙歧桿菌、乳酸菌等數(shù)量減少,而艱難梭菌等條件致病菌過度增殖。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換抗生素,并配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。伴隨癥狀包括腹瀉、腹痛及偽膜性腸炎風(fēng)險增加。

2、飲食結(jié)構(gòu)不合理

高脂高糖低纖維飲食會抑制益生菌生長,精加工食品中的添加劑可能改變腸道微環(huán)境。建議增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,適量補(bǔ)充酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。長期飲食失衡可能導(dǎo)致腸黏膜屏障受損,增加腸道通透性。

3、胃腸疾病

慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病會改變腸道pH值和蠕動節(jié)律,影響菌群定植。需針對原發(fā)病使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃酸異常,或匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸蠕動。這類患者常伴有排便習(xí)慣改變和腹部不適感,炎癥性腸病還可能引發(fā)菌群移位。

4、免疫力下降

HIV感染、放化療患者因免疫缺陷易發(fā)生菌群紊亂,表現(xiàn)為白色念珠菌等致病微生物過度繁殖。需通過胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)治療,配合布拉氏酵母菌散等益生菌干預(yù)。此類患者可能出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍和難以控制的腹瀉。

5、精神壓力過大

持續(xù)焦慮抑郁會通過腦腸軸影響腸道運動功能和菌群組成,引發(fā)腸桿菌科細(xì)菌比例升高。建議通過認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,同時補(bǔ)充酪酸梭菌活菌片改善腸道環(huán)境。典型癥狀包括應(yīng)激性腹瀉和功能性消化不良。

維持腸道菌群平衡需建立規(guī)律作息,每日攝入超過30克膳食纖維,適量補(bǔ)充含益生菌的食品。避免濫用抗生素和瀉藥,慢性病患者應(yīng)定期進(jìn)行腸道菌群檢測。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化異?;蝮w重下降,需及時進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。

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