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怎樣判斷假性幽門(mén)化生?

病情描述:
我一吃飯就開(kāi)始吐,而且還很?chē)乐?,最近沒(méi)食欲還惡心,這是假性幽門(mén)化生嗎?怎樣判斷?
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

假性幽門(mén)化生可通過(guò)胃鏡檢查結合病理活檢判斷,主要特征包括胃黏膜出現類(lèi)似幽門(mén)腺的結構改變、無(wú)腸上皮化生、無(wú)炎癥細胞浸潤、無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染證據。

1、胃鏡檢查

胃鏡下可見(jiàn)胃竇部黏膜出現灰白色絨毛狀改變,但無(wú)潰瘍或糜爛等器質(zhì)性病變,需與真性幽門(mén)化生進(jìn)行鑒別。

2、病理活檢

組織學(xué)檢查顯示胃底腺體被類(lèi)似幽門(mén)腺的黏液分泌細胞替代,但細胞分化良好,無(wú)異型性改變,腺體結構保持完整。

3、免疫組化

MUC5AC和MUC6染色陽(yáng)性可輔助診斷,假性幽門(mén)化生區域與周?chē)N葛つさ拿庖弑硇鸵恢隆?/p>

4、鑒別診斷

需排除慢性萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、真性腸上皮化生等病理改變,結合臨床表現綜合判斷。

發(fā)現胃黏膜異常改變應及時(shí)就醫,避免自行判斷延誤診治,日常需注意飲食規律并定期復查胃鏡。

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