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為什么腎病要限制蛋白質(zhì)的攝入？

病情描述:
蛋白質(zhì)營養(yǎng)豐富，是人體必須的一部分，為什么腎病要限制蛋白質(zhì)的攝入？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病限制蛋白質(zhì)攝入主要與減輕腎臟負(fù)擔(dān)、延緩腎功能惡化、減少代謝廢物堆積、預(yù)防營養(yǎng)不良有關(guān)。

1、減輕腎臟負(fù)擔(dān)

蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟排泄，過量攝入會(huì)增加腎小球?yàn)V過壓力。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免紅肉及加工肉制品。

2、延緩腎功能惡化

高蛋白飲食可能加速腎小球硬化，限制攝入可降低蛋白尿。臨床常用復(fù)方α-酮酸片配合低蛋白飲食，補(bǔ)充必需氨基酸。

3、減少代謝廢物

蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生尿素氮等毒素，腎功能下降時(shí)易蓄積中毒。碳酸氫鈉片可用于糾正酸中毒，必要時(shí)行血液透析清除毒素。

4、預(yù)防營養(yǎng)不良

嚴(yán)格限制蛋白可能導(dǎo)致肌肉流失，需精確計(jì)算0.6-0.8g/kg/d攝入量。配合開同配合開同復(fù)方α-酮酸片或腎用氨基酸注射液維持氮平衡。

腎病患者應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮及血清白蛋白指標(biāo)，必要時(shí)采用麥淀粉替代部分主食。

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