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身體消瘦者如何調理？

患者：女，26歲

病情描述:
我近來(lái)身體日漸消瘦，那么應該如何通過(guò)飲食來(lái)調理呢？
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 中醫科

身體消瘦者可通過(guò)調整飲食結構、改善消化吸收功能、適度運動(dòng)、調節心理狀態(tài)、排查潛在疾病等方式調理。消瘦可能與遺傳因素、胃腸功能紊亂、內分泌失調、慢性消耗性疾病、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶，每日主食可選用燕麥、紅薯等慢消化碳水化合物。飲食需少量多餐，每餐搭配堅果或牛油果等高能量食物。避免空腹飲用咖啡或濃茶影響鐵吸收，烹飪時(shí)用橄欖油等健康油脂增加熱量密度。

2、改善消化吸收

存在腹脹或腹瀉時(shí)可補充胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等助消化藥物。餐前飲用少量山楂水促進(jìn)胃酸分泌，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。慢性胃炎患者需避免辛辣刺激食物，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、適度運動(dòng)干預

每周進(jìn)行3-4次抗阻訓練如深蹲、俯臥撐，配合快走等有氧運動(dòng)。運動(dòng)后30分鐘內補充乳清蛋白粉加速肌肉合成。避免過(guò)量運動(dòng)導致能量負平衡，體重過(guò)低者應咨詢(xún)康復醫師制定個(gè)性化方案。

4、心理狀態(tài)調節

長(cháng)期焦慮抑郁者可采用正念冥想緩解壓力，睡眠障礙時(shí)可短期使用棗仁安神膠囊。建立規律作息時(shí)間表，晚餐后散步幫助放松神經(jīng)。神經(jīng)性厭食患者需心理科介入進(jìn)行認知行為治療。

5、排查潛在疾病

持續消瘦需檢查甲狀腺功能、血糖及腫瘤標志物。糖尿病患者需用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，甲亢患者服用甲巰咪唑片調節代謝。結核病活動(dòng)期應聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗癆藥物。

消瘦者日?？捎涗涳嬍撑c體重變化曲線(xiàn)，每月增重不宜超過(guò)原體重5%。烹飪時(shí)添加芝麻醬、奶酪等輔料提升熱量，睡前加餐選擇酸奶搭配香蕉。避免快速進(jìn)食高糖零食造成血糖波動(dòng)，長(cháng)期未改善需進(jìn)行胃腸鏡及全身代謝評估。保持適度運動(dòng)同時(shí)確保每日熱量盈余300-500千卡，合并慢性疾病者需營(yíng)養科與專(zhuān)科醫生協(xié)同管理。

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