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肺血吸蟲(chóng)病伴有哪些癥狀？

患者：女，37歲

病情描述:
我同事今天說(shuō)身體不舒服，到醫院檢查發(fā)現患有肺血吸蟲(chóng)病，那肺血吸蟲(chóng)病伴有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺血吸蟲(chóng)病可能伴有咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯血、呼吸困難等癥狀。肺血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，主要因接觸疫水導致蟲(chóng)卵沉積在肺部組織引發(fā)炎癥反應。

1、咳嗽

咳嗽是肺血吸蟲(chóng)病的常見(jiàn)癥狀，通常為干咳或伴有少量白色痰液。血吸蟲(chóng)卵在肺部沉積會(huì )刺激支氣管黏膜，引發(fā)局部炎癥反應，導致咳嗽反射增強。隨著(zhù)病情進(jìn)展，咳嗽頻率可能增加，夜間更為明顯?；颊呖勺襻t囑使用復方甘草片、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。

2、胸痛

胸痛多表現為胸部隱痛或鈍痛，在深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)可能加重。血吸蟲(chóng)卵在肺組織內形成肉芽腫，壓迫周?chē)窠?jīng)末梢或導致胸膜刺激是主要原因。疼痛部位多位于病變區域，可能向肩部放射。胸痛程度與蟲(chóng)卵沉積量相關(guān)，嚴重時(shí)可影響日?；顒?dòng)。

3、發(fā)熱

發(fā)熱多為低至中度，體溫在37.5-39℃之間波動(dòng)。蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物和蟲(chóng)卵引起的免疫反應會(huì )刺激體溫調節中樞，發(fā)熱常伴有畏寒、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多呈間歇性，午后或夜間較為明顯。持續高熱可能提示合并細菌感染，需及時(shí)就醫。

4、咯血

咯血通常為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液，嚴重者可出現大咯血。蟲(chóng)卵侵蝕肺血管或肉芽腫破裂損傷血管是主要原因?？┭颗c血管損傷程度相關(guān)，可能伴有胸悶、氣促等癥狀。反復咯血需警惕肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。

5、呼吸困難

呼吸困難初期表現為活動(dòng)后氣促，隨病情進(jìn)展可出現靜息狀態(tài)下的喘息。肺組織纖維化導致通氣功能障礙、胸腔積液壓迫肺組織是主要機制。嚴重者可能出現口唇紫紺、端坐呼吸等缺氧表現，需立即醫療干預。

肺血吸蟲(chóng)病患者應避免接觸疫水，注意休息并保證營(yíng)養攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍花等。急性期需臥床休息，恢復期可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。所有治療應在醫生指導下進(jìn)行，定期復查胸片和肝功能，觀(guān)察藥物療效和不良反應。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)復診。

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