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射頻消融治療肝轉移癌有什么優(yōu)勢

患者：男，42歲

病情描述:
射頻消融治療肝轉移癌，具有以下諸多方面的優(yōu)勢？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

射頻消融治療肝轉移癌的優(yōu)勢主要有創(chuàng )傷小、恢復快、精準滅活腫瘤、可重復治療、并發(fā)癥少等。肝轉移癌是指其他部位的惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴系統轉移至肝臟形成的繼發(fā)性腫瘤，射頻消融通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱能直接破壞腫瘤細胞，適用于部分無(wú)法手術(shù)切除或需保留肝功能的患者。

1、創(chuàng )傷小

射頻消融通過(guò)皮膚穿刺將電極針導入腫瘤內部，僅需局部麻醉，無(wú)須開(kāi)腹手術(shù)。穿刺點(diǎn)僅留下微小針孔，術(shù)后疼痛輕微，對患者身體負擔顯著(zhù)低于傳統肝切除術(shù)。尤其適合高齡、心肺功能較差或合并其他基礎疾病的患者。

2、恢復快

患者術(shù)后6-12小時(shí)即可恢復飲食，1-3天可出院，2周內基本恢復正?；顒?dòng)。相比開(kāi)腹手術(shù)需住院7-10天、恢復期長(cháng)達1-2個(gè)月的情況，射頻消融大幅縮短了康復時(shí)間，減少長(cháng)期臥床導致的靜脈血栓、肺部感染等風(fēng)險。

3、精準滅活腫瘤

在超聲或CT引導下，電極針可精準定位3-5厘米的肝內病灶，高溫使腫瘤細胞蛋白質(zhì)變性壞死，同時(shí)通過(guò)實(shí)時(shí)溫度監測控制消融范圍，對周?chē)８谓M織損傷較小。對于多發(fā)性轉移灶可分次治療，保留30%以上健康肝組織即可維持肝功能。

4、可重復治療

若肝臟出現新發(fā)轉移灶或局部復發(fā)，只要符合適應癥可多次進(jìn)行射頻消融。對于化療后縮小的病灶、術(shù)后殘余病灶或無(wú)法耐受再次手術(shù)的患者，該技術(shù)提供了持續性治療選擇，5年內重復治療安全性和有效性均得到臨床驗證。

5、并發(fā)癥少

嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于5%，主要為短暫性發(fā)熱、肝區隱痛或少量胸腔積液，多數可自行緩解。相比肝切除術(shù)可能出現的出血、膽瘺、肝功能衰竭等風(fēng)險，射頻消融顯著(zhù)降低了治療相關(guān)死亡率，對凝血功能要求也相對寬松。

接受射頻消融后需定期復查增強CT或MRI評估療效，術(shù)后1年內每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次。飲食宜選擇高蛋白、低脂易消化食物如魚(yú)肉、蛋清、嫩葉蔬菜，避免酒精和腌制食品。適當進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)促進(jìn)代謝，但3個(gè)月內禁止劇烈活動(dòng)或負重。若出現持續高熱、黃疸或腹水需立即就醫。

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