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手足口病是哪些病毒引起的？

患者：男，25歲

病情描述:
手足口病在生活中經(jīng)常發(fā)生，那么，手足口病是怎樣引起的呢？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

手足口病主要由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型及?？刹《镜饶c道病毒引起。這些病毒通過(guò)密切接觸傳播，常見(jiàn)于5歲以下兒童，表現為發(fā)熱、手足口腔皰疹等癥狀。

1、柯薩奇病毒A16型

柯薩奇病毒A16型是手足口病最常見(jiàn)的病原體，感染后癥狀相對較輕?；颊咄ǔ３霈F口腔黏膜皰疹、手足部紅色斑丘疹，可能伴隨低熱。該病毒無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主，如使用布洛芬混懸液退熱、康復新液促進(jìn)口腔潰瘍愈合。家長(cháng)需注意患兒隔離，避免交叉感染。

2、腸道病毒71型

腸道病毒71型感染易引發(fā)重癥手足口病，可累及神經(jīng)系統導致腦炎或肺水腫?；純撼湫推ふ钔?，可能出現持續高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促。臨床需密切監測生命體征，重癥病例需住院治療，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓，或靜脈注射丙種球蛋白調節免疫。

3、柯薩奇病毒A6型

柯薩奇病毒A6型近年流行率上升，其特點(diǎn)是皮疹分布更廣泛，可延伸至臀部、四肢近端，部分患兒出現甲脫落現象。該亞型引起的發(fā)熱持續時(shí)間較長(cháng)，可使用對乙酰氨基酚口服溶液控制體溫，配合爐甘石洗劑緩解皮膚瘙癢。家長(cháng)應保持患兒皮膚清潔，避免抓撓導致繼發(fā)感染。

4、柯薩奇病毒A10型

柯薩奇病毒A10型感染癥狀與A16型相似，但口腔潰瘍疼痛更顯著(zhù)，可能影響進(jìn)食。建議給予溫涼流質(zhì)飲食，疼痛嚴重時(shí)可局部噴涂利多卡因氣霧劑。該病毒可能引起短暫白細胞減少，恢復期需加強營(yíng)養，適當補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復。

5、?？刹《?/h3>

?？刹《疽鸬氖肿憧诓〕０殡S消化道癥狀如腹瀉、嘔吐，皮疹形態(tài)多樣且消退較慢。治療時(shí)需注意預防脫水，可口服補液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡。若合并細菌感染，需在醫生指導下使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素?；純杭S便中病毒排出時(shí)間較長(cháng)，家長(cháng)處理排泄物后需嚴格洗手消毒。

預防手足口病需注重個(gè)人衛生，飯前便后使用肥皂洗手，避免接觸患者分泌物。流行期間減少前往人群密集場(chǎng)所，玩具、餐具定期煮沸消毒。目前已有針對腸道病毒71型的滅活疫苗，建議適齡兒童接種?；純簯蛹腋綦x至癥狀完全消失后1周，恢復期飲食選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激加重口腔不適。

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