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患口臭的原因有哪些？

患者：女，43歲

病情描述:
最近感覺(jué)自己的口氣越來(lái)越難聞了?；伎诔舻脑蛴心男?？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

口臭可能由口腔衛生不良、舌苔堆積、齲齒、牙周病、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)改善口腔清潔、治療口腔疾病、調節胃腸功能等方式緩解。

1、口腔衛生不良

口腔衛生不良是口臭最常見(jiàn)的原因。食物殘渣在口腔內滯留，經(jīng)細菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導致口腔異味。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清理牙縫，飯后及時(shí)漱口。若伴有牙齦出血，可使用復方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、舌苔堆積

舌背部的舌苔由脫落上皮細胞、食物殘渣和細菌組成，厚膩舌苔易滋生厭氧菌產(chǎn)生異味。建議選用軟毛牙刷或刮舌器清潔舌面，必要時(shí)使用西吡氯銨含片抑制細菌。中醫認為白厚苔多與脾胃濕熱有關(guān)，可配合藿香正氣膠囊調理。

3、齲齒與牙周病

齲洞內腐質(zhì)及牙周袋內的牙菌斑會(huì )持續釋放臭味氣體。中重度齲齒需進(jìn)行復合樹(shù)脂填充，牙周炎患者需接受齦下刮治，配合使用甲硝唑口頰片控制感染。長(cháng)期未經(jīng)治療的根尖周膿腫可能引發(fā)持續性腐臭味。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流、慢性胃炎等疾病可使胃酸反流至口腔，產(chǎn)生酸臭味。幽門(mén)螺桿菌感染患者可能出現特有口臭，需完善碳13呼氣試驗?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，或四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌。

5、其他系統性疾病

糖尿病酮癥酸中毒會(huì )產(chǎn)生爛蘋(píng)果味口臭，肝腎衰竭患者可能有尿騷味或腐魚(yú)樣口氣。這類(lèi)患者需積極控制原發(fā)病，如糖尿病患者使用阿卡波糖片調節血糖。干燥綜合征等唾液減少疾病也會(huì )加重口臭。

保持每日早晚刷牙、使用牙線(xiàn)及漱口水的口腔護理習慣，定期進(jìn)行潔牙和口腔檢查。飲食上避免洋蔥、大蒜等重口味食物，適量飲用綠茶抑制細菌。若調整生活方式后口臭持續存在，需排查消化系統或內分泌系統疾病，避免延誤診治。

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