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- 黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號
- 西京醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768124次收聽 2021-12-16 -
脊柱側彎的治療應如何選擇
脊柱側彎的患者建議要根據(jù)自身的情況適當選擇治療方法，患者要適當運動，也可以使用固定支架，另外患者的Cobb角的度數(shù)不同，選擇的方法也就不同，患者的年齡也很關鍵?？傊颊咭欢ㄒe極檢查，及時治療。
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如何診斷脊柱側彎？看看醫(yī)生是怎么科普的
脊柱側彎要確診需要結合病人的病史、臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)以及查體來確診。一般來說脊柱側彎的早期表現(xiàn)為雙肩高低不平、脊柱偏離中線、肩胛骨一高一低、脊柱前彎時兩側背部不對稱，早期的發(fā)現(xiàn)要體檢來進行篩查，一旦懷疑的話就要到當?shù)蒯t(yī)院進行及時就診。X線影像學表現(xiàn)是一個很重要的確診手段。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65738次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54223次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763074次收聽 2021-12-16 -
脊柱側彎的癥狀？中了其中任何1條都要引起注意
脊柱側彎會有很多癥狀表現(xiàn)，比如說患者兩側肩膀不對稱，一側明顯增高，再就是腰際線和背部存在不對稱的情況。除此之外，很多脊柱側彎患者的雙腿也是不一樣的，甚至還會出現(xiàn)下肢無力和麻痹的情況。
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頸椎病恢復期運動有哪些
頸椎病恢復期運動有頸部可以從各個方向進行舒緩的活動，避免使勁晃脖子等。還可以逐漸加強項背肌的鍛煉，采用雙手交叉放腦后，通過繃勁、放松反復練習。 一般頸椎病在治療期間，無論是保守治療還是手術治療，患者需要臥床進行充分的休息，部分患者病人需要戴頸圍領，而長期臥床可能會引起肌肉無力、四肢疲乏，所以通過保守或者手術治療，保守治療的部分患者戴脖套和長期臥床，容易引起肌肉的萎縮無力，而肌肉的萎縮無力是容易導致頸椎病癥狀復發(fā)的重要原因，所以肌肉力量的鍛煉有助于預防頸椎病的復發(fā)。至于其他的鍛煉，患者可以進行舒緩的活動，如散步、打太極拳等。 在恢復期應盡量避免劇烈運動，待完全康復后，才能進行自己喜歡的活動，包括有一定運動量的活動，但是劇烈運動還是要注意保護，以免導致頸椎病癥狀的復發(fā)。語音時長 02:0062297次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161665次收聽 2021-12-16 -
脊柱側彎是怎么引起的
脊柱側彎是一種發(fā)育畸形現(xiàn)象，這種畸形有很多原因，有的是特發(fā)性，所謂的特發(fā)性就是原因不清的。還有一種是椎體的發(fā)育畸形，大部分兩種類型。還有一種類型是姿勢性，姿勢不正。醫(yī)學上講脊柱側彎，主要是特發(fā)性和椎體畸形，的發(fā)育畸形所造成的這兩類。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58328次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57452次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365760次收聽 2021-12-16 -
脊柱側彎腰疼怎么辦
脊柱側彎引起腰疼癥狀時，首先可以選擇保守治療，比如運動矯正、電磁療法、支具治療、藥物治療等；如果保守治療效果不佳，可以選擇手術治療，這是矯正脊柱側彎的有效方法，手術成功后腰疼癥狀可消退。但手術有風險，是否手術需慎重考慮。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57197次播放 2021-12-16
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患上鼻咽癌在日常中應該做些什么
鼻咽癌患者日常需綜合采取生活干預、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及規(guī)范治療等措施。主要管理方式有調(diào)整飲食結構、保持鼻腔清潔、適度運動鍛煉、定期復查隨訪、配合醫(yī)生治療等。1、調(diào)整飲食結構選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋羹...0次瀏覽 2026-01-12
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小孩子的指甲蓋脫層
小孩子的指甲蓋脫層可能與外傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、濕疹、銀屑病等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、外傷指甲受到擠壓或碰撞可能導致甲板與甲床部分分離，表現(xiàn)為分層脫落。日常需避免孩子啃咬指甲或接...0次瀏覽 2026-01-12
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7個月寶寶發(fā)燒39度怎么辦
7個月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。1、物理降溫用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫...0次瀏覽 2026-01-12
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尿檢粘液絲高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿道刺激、前列腺炎、尿液濃縮或標本污染等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不適等癥狀?？赏ㄟ^多飲水、抗感染治療、調(diào)整生活習慣等方式改善。1、泌尿系統(tǒng)感染細菌侵入尿道或膀胱可能導致尿液中粘...
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為什么有些人心慌心跳久治查不到原因
心慌心跳久治查不到原因可能與心臟神經(jīng)官能癥、隱匿性心律失常、甲狀腺功能異常、焦慮癥或低血糖等因素有關。心慌心跳通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀，可通過心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查等方式明確病因。1、心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)...0次瀏覽 2026-01-12
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孕38周腰酸小腹痛尿頻
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頭癬可能經(jīng)手傳染，但概率較低。頭癬主要由真菌感染引起，直接接觸患者頭皮或共用梳子、帽子等物品是主要傳播途徑，經(jīng)手間接傳播需滿足特定條件。頭癬的常見致病菌如毛癬菌屬和小孢子菌屬，可通過皮膚接觸傳播。若患者抓撓患處后未洗手，...0次瀏覽 2026-01-12
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服用清肺散結丸期間一般需要多喝水，有助于藥物代謝和減少不良反應。但具體飲水量需結合個體情況調(diào)整，如有特殊疾病應遵醫(yī)囑。清肺散結丸為中成藥，具有化痰散結、活血化瘀的功效，常用于肺結節(jié)等疾病的輔助治療。其成分中含有多味中藥材，部分藥材可能通過腎臟代謝。適當增加飲水119次瀏覽
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藏羚二十五味肺病丸會過敏嗎
藏羚二十五味肺病丸可能會引起過敏反應，但概率較低。過敏體質者或對藥物成分敏感的人群可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，若無明確過敏史通常可遵醫(yī)囑使用。若用藥后出現(xiàn)不適需立即停藥并就醫(yī)。藏羚二十五味肺病丸由多種藏藥材組成，如檀香、訶子、石灰華等，這些成分在常規(guī)劑量下安全性212次瀏覽
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藿香清胃片與藿香清胃膠囊的主要區(qū)別在于劑型、輔料成分及服用方式，兩者功效與適應證基本相同，均需遵醫(yī)囑使用。1、劑型差異藿香清胃片為片劑，通常以淀粉、糊精等作為賦形劑壓制成扁平狀固體，口服時需溫水送服。藿香清胃膠囊為膠囊劑，將藥物粉末或顆粒填充于明膠膠囊殼中，外227次瀏覽
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吃了鹽酸西替利嗪片鼻塞怎么辦
吃了鹽酸西替利嗪片后出現(xiàn)鼻塞可能是藥物不良反應或原有癥狀未緩解，建議立即停藥并就醫(yī)評估。鹽酸西替利嗪片作為第二代抗組胺藥，常用于過敏性鼻炎等疾病的治療。部分患者用藥后可能出現(xiàn)鼻塞加重現(xiàn)象，這與藥物對鼻腔血管的間接作用有關。該藥通過選擇性阻斷H1受體抑制組胺釋放291次瀏覽
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復方木雞顆粒注意事項有幾點？
復方木雞顆粒的注意事項主要有五點：過敏體質者慎用、孕婦禁用、用藥期間忌食辛辣油膩食物、避免與其他藥物同時服用、用藥后出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。1.過敏體質慎用復方木雞顆粒含有多種中藥成分，部分人群可能對其中某些成分過敏。過敏體質者使用前應咨詢醫(yī)生，如用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢294次瀏覽
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