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切開(kāi)法重瞼成形術(shù)有什么缺點(diǎn)？

患者：女，26歲

病情描述:
和主治醫生商量了之后，我決定做切開(kāi)法重瞼成形術(shù)，這種手術(shù)有沒(méi)有什么缺點(diǎn)？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科

切開(kāi)法重瞼成形術(shù)的缺點(diǎn)主要有術(shù)后腫脹明顯、恢復期較長(cháng)、可能不對稱(chēng)、瘢痕風(fēng)險、效果不可逆等。該手術(shù)通過(guò)切開(kāi)上瞼皮膚去除多余組織形成雙眼皮，適合皮膚松弛或脂肪較多者。

1、術(shù)后腫脹明顯

切開(kāi)法因創(chuàng )傷較大，術(shù)后3-5天會(huì )出現明顯眼瞼腫脹，可能伴隨淤青。需持續冰敷48小時(shí)并抬高頭部休息，腫脹完全消退需1-3個(gè)月。部分人因體質(zhì)差異可能出現球結膜水腫，表現為白眼球充血。

2、恢復期較長(cháng)

完全恢復自然形態(tài)需3-6個(gè)月，早期因組織愈合可能出現雙眼皮緊繃感或眨眼不適。拆線(xiàn)前需避免傷口沾水，術(shù)后1個(gè)月內禁止揉眼或佩戴隱形眼鏡，劇烈運動(dòng)需延遲至2個(gè)月后。

3、可能不對稱(chēng)

因術(shù)前設計誤差或愈合差異，約5%-10%案例會(huì )出現雙眼皮寬度、弧度不對稱(chēng)。輕度不對稱(chēng)可通過(guò)局部按摩改善，明顯差異需6個(gè)月后修復。術(shù)中雙側切除組織量不一致是常見(jiàn)誘因。

4、瘢痕風(fēng)險

切口可能遺留線(xiàn)性瘢痕，體質(zhì)敏感者易形成增生性瘢痕。術(shù)后需堅持涂抹硅酮類(lèi)凝膠3-6個(gè)月預防，瘢痕明顯者可注射復方倍他米松注射液或采用激光淡化。切口位置設計不當可能造成瘢痕性瞼外翻。

5、效果不可逆

切除的皮膚和眶隔脂肪無(wú)法再生，術(shù)后不滿(mǎn)意僅能通過(guò)修復手術(shù)調整。部分人可能出現多重瞼、眼瞼閉合不全等并發(fā)癥。術(shù)前需充分溝通預期效果，避免因審美差異導致糾紛。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥，遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，避免辛辣刺激飲食?；謴推诔霈F劇烈疼痛、視力模糊需立即復診。選擇經(jīng)驗豐富的醫師可降低并發(fā)癥概率，術(shù)前需充分評估眼瞼條件和全身健康狀況。

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