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先天性的痣都要切除嗎?

患者:女,5歲

病情描述:
女生一出生身上就有兩個(gè)痣,聽(tīng)說(shuō)有的痣會(huì )有危險,先天性的痣是不是都要切除?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

多數先天性痣無(wú)須切除,但直徑超過(guò)20毫米或形態(tài)異常的痣建議手術(shù)干預。先天性痣的處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、手術(shù)切除、激光治療、病理活檢。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

小型先天性痣若無(wú)顏色加深、邊界模糊等變化,可定期皮膚科復查,每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

2、手術(shù)切除

直徑較大或位于易摩擦部位的痣推薦手術(shù),可能與黑色素瘤風(fēng)險升高有關(guān),常伴隨不對稱(chēng)生長(cháng)或瘙癢。常用術(shù)式包括梭形切除、分層縫合。

3、激光治療

適用于淺層色素沉積的平坦型痣,可能與真皮黑色素細胞聚集有關(guān),治療后可能出現暫時(shí)性紅斑或色素沉著(zhù)。

4、病理活檢

對快速增大或出血的痣需活檢,可能與發(fā)育異?;驉鹤兿嚓P(guān),病理檢查可明確是否為復合痣或皮內痣。

日常需避免紫外線(xiàn)直射痣體,發(fā)現短期內直徑增長(cháng)超過(guò)3毫米或顏色不均應及時(shí)就醫,術(shù)后保持創(chuàng )面清潔干燥。

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