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梅毒血清反應陽(yáng)性就梅毒嗎？

患者：男，36歲

病情描述:
我檢查的梅毒血清反應陽(yáng)性，梅毒血清反應陽(yáng)性就能確定是梅毒嗎？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒血清反應陽(yáng)性不一定就是梅毒。陽(yáng)性結果可能由梅毒感染、既往感染已治愈、其他疾病交叉反應或實(shí)驗室誤差等因素引起。


1. 梅毒感染


活動(dòng)性梅毒感染會(huì )導致血清學(xué)檢測陽(yáng)性，需結合臨床表現和滴度變化確診，確診后需使用青霉素類(lèi)藥物治療。


2. 既往感染


治愈后的梅毒患者血清抗體可能長(cháng)期存在，但非特異性抗體滴度會(huì )下降，此時(shí)無(wú)傳染性且無(wú)須治療。


3. 交叉反應


自身免疫性疾病、妊娠等生理狀態(tài)可能導致假陽(yáng)性，需通過(guò)梅毒螺旋體特異性試驗進(jìn)行鑒別診斷。


4. 檢測誤差


實(shí)驗操作或樣本問(wèn)題可能造成假陽(yáng)性，建議重復檢測并結合其他檢查方法驗證結果。


出現血清陽(yáng)性應到皮膚性病科就診，完善TPPA等確診試驗，避免自行解讀檢測結果。

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