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結合性胸膜炎怎么治

患者：男，35歲

病情描述:
最近胸部很是疼痛，呼吸很是困難，結合性胸膜炎怎么治？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

結合性胸膜炎可通過(guò)抗結核治療、胸腔穿刺抽液、營(yíng)養支持、對癥治療等方式治療。結合性胸膜炎通常由結核分枝桿菌感染、胸腔積液壓迫、免疫力低下、繼發(fā)感染等原因引起。

1、抗結核治療

結核分枝桿菌感染是主要病因，需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，治療周期通常較長(cháng)，需嚴格遵醫囑完成全程治療。

2、胸腔穿刺抽液

大量胸腔積液導致呼吸困難時(shí)需穿刺引流，減輕肺部壓迫，穿刺后可能需注射鏈霉素等藥物防止胸膜粘連。

3、營(yíng)養支持

結核病消耗性強，需保證高蛋白、高維生素飲食，適當補充魚(yú)肝油、鈣劑等營(yíng)養素，幫助恢復免疫功能。

4、對癥治療

發(fā)熱可用對乙酰氨基酚緩解，胸痛可短期使用布洛芬等鎮痛藥，咳嗽劇烈時(shí)可酌情使用右美沙芬等鎮咳藥物。

治療期間需定期復查胸部影像學(xué)，監測肝功能等指標，注意休息并避免勞累，結核病患者需做好呼吸道隔離措施。

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