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面癱的中醫辨證分型

患者:男,28歲

病情描述:
一般來(lái)說(shuō)每種疾病都有不同類(lèi)型,那么面癱的中醫辨證分型有哪些?
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

面癱在中醫辨證中主要分為風(fēng)寒襲絡(luò )證、風(fēng)熱襲絡(luò )證、氣血不足證、風(fēng)痰阻絡(luò )證、肝陽(yáng)上亢證五種類(lèi)型。面癱又稱(chēng)面神經(jīng)麻痹,中醫認為多由外邪侵襲、氣血失調或臟腑功能失常導致經(jīng)絡(luò )阻滯所致。

1、風(fēng)寒襲絡(luò )證

風(fēng)寒襲絡(luò )證多見(jiàn)于受涼后突發(fā)面癱,表現為面部肌肉僵硬、口眼歪斜、患側額紋消失,可伴惡寒無(wú)汗、舌淡苔薄白。治療需祛風(fēng)散寒通絡(luò ),常用方劑如牽正散加減,針灸選取風(fēng)池、翳風(fēng)等穴位。風(fēng)寒證患者需避風(fēng)寒,可配合生姜紅糖水驅寒。

2、風(fēng)熱襲絡(luò )證

風(fēng)熱襲絡(luò )證常見(jiàn)于感冒后發(fā)病,面肌松弛無(wú)力伴耳后疼痛,或有口干舌紅、苔薄黃。治宜疏風(fēng)清熱,方用銀翹散合牽正散,針刺取合谷、曲池等穴。風(fēng)熱證患者飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可用菊花茶輔助清熱。

3、氣血不足證

氣血不足證多見(jiàn)于體弱或久病者,面癱恢復緩慢,伴面色蒼白、乏力舌淡。需益氣養血通絡(luò ),方選補陽(yáng)還五湯,配合艾灸足三里等穴位。此類(lèi)患者應加強營(yíng)養,適量食用山藥、紅棗等補益之品,避免過(guò)度勞累。

4、風(fēng)痰阻絡(luò )證

風(fēng)痰阻絡(luò )證表現為面部肌肉顫動(dòng)、麻木沉重,舌胖苔膩,多因痰濕體質(zhì)或飲食不節所致。治療需化痰熄風(fēng),方用半夏白術(shù)天麻湯,針灸豐隆、中脘等穴?;颊咝杓墒撤矢屎裎?,可配合陳皮代茶飲化痰祛濕。

5、肝陽(yáng)上亢證

肝陽(yáng)上亢證多見(jiàn)于高血壓患者,面癱伴頭暈目赤、煩躁易怒,舌紅少津。治宜平肝潛陽(yáng),方用天麻鉤藤飲,針刺太沖、行間等穴。此類(lèi)患者需調節情緒,避免熬夜,飲食宜清淡,可用決明子泡水代茶飲。

面癱患者無(wú)論何種證型,急性期均需避免冷風(fēng)直吹面部,恢復期可配合面部肌肉按摩與熱敷。飲食宜選擇易咀嚼的軟食,避免過(guò)硬、過(guò)冷或刺激性食物。中醫治療需堅持2-3個(gè)療程,同時(shí)注意調節情志,保證充足睡眠。若三個(gè)月未恢復或出現鱷魚(yú)淚等并發(fā)癥,建議及時(shí)復查調整治療方案。

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