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咳嗽吐黃痰是怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
我咳嗽有一周了，一直沒(méi)好，這兩天發(fā)現吐出的痰是黃色的，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽吐黃痰可能與細菌感染、慢性支氣管炎、肺炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴張等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、改善生活習慣等方式緩解。黃痰通常提示呼吸道存在炎癥或感染，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、細菌感染

細菌感染是咳嗽吐黃痰的常見(jiàn)原因，多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、胸痛等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。同時(shí)需多飲水幫助稀釋痰液。

2、慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏膜慢性炎癥，表現為反復咳嗽、咳黃痰。急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。日常需戒煙并避免接觸刺激性氣體，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

3、肺炎

肺部感染引起的炎癥反應會(huì )使肺泡滲出物增多形成黃痰，常伴有高熱、呼吸困難。確診后應遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物治療。臥床休息期間可采取半臥位，定期翻身拍背促進(jìn)排痰。

4、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的膿性分泌物倒流至咽喉部，可能引起咳嗽伴黃痰?？墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑控制鼻部炎癥，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。保持室內濕度，睡前抬高床頭可減輕癥狀。

5、支氣管擴張

支氣管結構異常導致分泌物潴留，易繼發(fā)感染出現大量黃膿痰。急性期需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，長(cháng)期可霧化吸入布地奈德混懸液。每日進(jìn)行體位引流，注意補充高蛋白飲食增強免疫力。

咳嗽吐黃痰期間應保持每日2000毫升以上飲水量，避免辛辣刺激性食物。室內維持50%-60%濕度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。癥狀持續超過(guò)1周或出現咯血、胸痛等情況需立即就診。慢性呼吸道疾病患者應定期復查肺功能，秋冬季節提前接種流感疫苗預防感染。

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