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抽煙咳痰怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
我父親愛(ài)抽煙，每次抽煙都咳痰，請問(wèn)抽煙咳痰是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

抽煙咳痰可能由呼吸道刺激、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等原因引起，可通過(guò)戒煙、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)等方式干預。

1、呼吸道刺激

煙草煙霧直接刺激氣道黏膜導致分泌物增多，表現為白色黏痰。治療以戒煙為核心，可遵醫囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服液、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙引發(fā)氣道慢性炎癥，可能與反復感染、纖毛功能受損有關(guān)，典型癥狀為晨起黃膿痰伴咳嗽。需配合醫生使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善氣道炎癥。

3、慢性阻塞性肺疾病

煙草導致氣道不可逆狹窄，常與蛋白酶-抗蛋白酶失衡相關(guān)，出現活動(dòng)后氣促伴大量灰白痰。治療需長(cháng)期應用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑，急性加重時(shí)需住院氧療。

4、肺癌

吸煙是中央型肺癌主要誘因，腫瘤壞死或阻塞可引發(fā)血絲痰、刺激性干咳。確診需結合胸部CT檢查，根據分期選擇吉非替尼片、培美曲塞二鈉等靶向藥物或肺葉切除術(shù)。

日常需嚴格戒煙并避免二手煙，保持室內通風(fēng)濕潤，適當飲用溫開(kāi)水稀釋痰液，出現痰中帶血或持續胸痛應立即就診。

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