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紅細胞平均體積偏低是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
昨天去醫院體檢,結果顯示紅細胞平均體積偏低,這個(gè)是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

紅細胞平均體積偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血、維生素B12或葉酸缺乏等原因引起,可通過(guò)補充鐵劑、調整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或吸收障礙導致血紅蛋白合成減少,表現為乏力、面色蒼白。治療需補充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、地中海貧血

遺傳性珠蛋白合成異常引發(fā)小細胞低色素性貧血,可能伴隨黃疸、脾腫大。需定期輸血或使用去鐵胺、地拉羅司等祛鐵劑,重度患者需造血干細胞移植。

3、慢性病貧血

炎癥性疾病抑制鐵利用,常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、慢性感染等。需控制原發(fā)病,可短期使用促紅細胞生成素,配合多糖鐵復合物等鐵劑。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏影響紅細胞成熟,可能伴隨舌炎、神經(jīng)癥狀。治療需肌注維生素B12或口服葉酸片,同時(shí)補充魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜等食物。

建議定期監測血常規指標,避免長(cháng)期素食,合并胃腸道癥狀時(shí)應完善胃腸鏡檢查排除消化道疾病。

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