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硝苯地平片可以保胎嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我懷孕3個(gè)月,最近需要保胎,婆婆讓我吃硝苯地平片,這個(gè)藥可以保胎嗎?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

硝苯地平片不推薦作為常規保胎藥物使用。該藥物主要用于高血壓心絞痛治療,其抑制宮縮的作用僅在特定情況下由醫生評估后謹慎使用。

1、藥物機制

硝苯地平作為鈣離子通道阻滯劑,通過(guò)松弛平滑肌降低血壓,理論上可能抑制子宮收縮,但缺乏足夠循證醫學(xué)證據支持其保胎有效性。

2、適應癥差異

硝苯地平的說(shuō)明書(shū)適應癥未包含早產(chǎn)防治,超說(shuō)明書(shū)用藥需嚴格評估風(fēng)險收益比現有保胎藥物如黃體酮、阿托西班等針對性更強。

3、潛在風(fēng)險

可能引起孕婦低血壓、胎盤(pán)灌注不足等不良反應,胎兒存在缺氧風(fēng)險,用藥期間需持續監測血壓和胎心。

4、替代方案

先兆早產(chǎn)應首選硫酸鎂、黃體酮等循證治療方案,宮頸環(huán)扎術(shù)適用于宮頸機能不全者,具體方案需由產(chǎn)科醫生根據病因制定。

出現宮縮或陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí),應立即臥床休息并就醫,禁止自行服用任何藥物,臨床用藥需嚴格遵循產(chǎn)科指南規范。

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