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痛風(fēng)如果得了以后，第一要休息，不要活動(dòng)的太多。 第二，不要熱敷，可以冷敷。 第三，用藥，用藥有這幾種藥，第一類(lèi)是秋水仙堿；第二類(lèi)是消炎止疼藥，這些藥很多，有消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸；第三類(lèi)是激素，比如說(shuō)強的松、潑尼松龍也都可以。但是要記住，用藥越早，好得越快。一般在24小時(shí)內，有的說(shuō)48小時(shí)內，總之你用藥早，它就好得快。所以如果你過(guò)去有過(guò)痛風(fēng)，手里要預備一些藥，一旦疼趕快吃，可能會(huì )好得快。 其次，在用藥的過(guò)程中，如果你不了解，你可能還是要咨詢(xún)大夫，因為有些藥比如說(shuō)止疼藥，它止疼，消炎止疼藥很好，但是你要如果有腎臟病，或者是有潰瘍，你可能用它就不合適，包括激素，有高血壓，有糖尿病的人群可能也不合適。所以如果你是第一次發(fā)，應該找大夫，如果你是多次發(fā)，你應該掌握這些知識，那么處理起來(lái)就可以又快，又避免了副作用。

痛風(fēng)患者降尿酸可以從兩個(gè)方面說(shuō)，第一個(gè)是在什么條件下降。第二個(gè)是在什么時(shí)機降。 第一個(gè)，什么條件下降，各個(gè)專(zhuān)家的意見(jiàn)也不完全一樣。有的人說(shuō)痛風(fēng)發(fā)作比較頻，比如說(shuō)每年多于兩次，或者說(shuō)已經(jīng)有了痛風(fēng)石了，或者說(shuō)有腎功能不好，那就可以降尿酸治療。如果第一次犯，或者說(shuō)每年犯的頻率不高，每年小于兩次，就不一定要用降尿酸治療，只是調節生活方式就行了。比如說(shuō)減少肥胖，少吃嘌呤高的飲食，少飲酒等等。但是我們國家的專(zhuān)家更傾向于早期治療，就是如果一旦有痛風(fēng)，那就可以開(kāi)始降尿酸治療。當然如果有痛風(fēng)，同時(shí)有腎結石，腎功能不好，有高血壓、糖尿病、高血脂等等，那就更應該積極的降尿酸治療。還有一個(gè)即使沒(méi)有這些病，甚至包括患者沒(méi)有痛風(fēng)，也沒(méi)有這些高血壓、糖尿病，但是他的尿酸比較高，大于540，我們國家一些學(xué)者也覺(jué)著(zhù)應該降尿酸，這是一個(gè)門(mén)檻，什么時(shí)候開(kāi)始降。 第二個(gè)，雖然說(shuō)它可以降，但是在什么時(shí)機來(lái)降，比如說(shuō)這個(gè)病人痛風(fēng)到你這看病，你除了給他止痛藥，是不是要同時(shí)給他降尿酸？在這方面意見(jiàn)也不是完全一致的。但是主流的意見(jiàn)大部分人的意見(jiàn)，因為在他犯痛風(fēng)的時(shí)候，如果他過(guò)去沒(méi)有用降尿酸藥物，不要現在就給他加上降尿酸藥，如果他過(guò)去一直吃著(zhù)降尿酸藥物，現在你也不要給他停，總之我們不希望尿酸忽高忽低，尿酸高可以形成結晶，引起痛風(fēng)，這個(gè)大家都比較好理解。尿酸突然降低，也可以引起痛風(fēng)，那就是說(shuō)原先在關(guān)節表面貼服的那些結晶，它可以溶解掉到關(guān)節里，所以我們不希望尿酸在痛風(fēng)期間忽高忽低，一般建議痛風(fēng)完善好了4~6周，再開(kāi)始用降尿酸藥物。當然個(gè)別的有一些歐洲的西方的專(zhuān)家，他因為痛風(fēng)的時(shí)候給他加上止疼藥，就可以把降尿酸藥加上去，他的理由是什么？就是你要讓他4周以后再來(lái)，他等痛風(fēng)好了，有好多人他就不來(lái)了，所以這樣就耽誤治病。所以你既然有止疼藥，就給它一塊加上，那是這個(gè)道理。如果我們覺(jué)得這個(gè)病人第一，該降尿酸。第二，時(shí)機也抓好了，比如說(shuō)痛風(fēng)以后，在4~6周的時(shí)候，用什么藥呢？一般的用別嘌呤醇和，這兩個(gè)藥是抑制尿酸生成的，它不是生產(chǎn)的多嗎，我們讓它少生成，這樣患者尿酸就會(huì )降低。另外一個(gè)藥就是苯溴馬隆，苯溴馬隆是促進(jìn)腎臟的排泄，增加它的排泄，也會(huì )減低尿酸生成。如果一個(gè)藥效果不好，也可以?xún)蓚€(gè)藥來(lái)一塊用。但是因為別嘌呤醇和，它倆的作用機制都是一樣的，所以它倆不一塊合用。如果要合用，苯溴馬隆可以和別嘌呤醇一塊用，或者苯溴馬隆和一塊用，不和別嘌呤醇一塊用，當然如果具體怎么用，比如說(shuō)這個(gè)人適合什么情況，我覺(jué)得還得要到大夫那，由大夫來(lái)綜合考慮，找一個(gè)最合適的藥物。

痛風(fēng)可以導致關(guān)節疼痛，關(guān)節破壞，腎臟損傷等等多種問(wèn)題，分下面四個(gè)部分來(lái)說(shuō)： 一，急性痛風(fēng)關(guān)節炎。急性痛風(fēng)關(guān)節炎常常突然發(fā)病，受累關(guān)節紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈，難以忍受，嚴重影響患者的日常工作。 二，慢性痛風(fēng)關(guān)節炎。急性痛風(fēng)關(guān)節炎反復發(fā)作，可導致慢性痛風(fēng)關(guān)節炎。在這個(gè)時(shí)期，痛風(fēng)關(guān)節炎發(fā)病越來(lái)越頻繁，影響的關(guān)節越來(lái)越多，而且間歇期越來(lái)越短。 三，痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鹽長(cháng)期在人體沉積形成，它沉積在關(guān)節囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織，可以導致關(guān)節脫位、畸形。如果是皮下的痛風(fēng)石破潰，可以長(cháng)期不愈，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。 四，腎臟損害。尿酸增高不僅能引起關(guān)節炎，尿酸在腎臟沉積還可以引起痛風(fēng)腎，損害腎功能，嚴重者可以導致尿毒癥。

風(fēng)濕性關(guān)節炎與痛風(fēng)的區別是很多的。 第一，從病因上，痛風(fēng)是由于尿酸升高，尿酸生成結晶所引起，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一個(gè)免疫異常的全身結締組織病。而從起病來(lái)看，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎一般都是緩慢起病，起病的很慢。而痛風(fēng)就起病很快，有時(shí)候你下午覺(jué)得挺好，晚上一睡，睡到半夜疼得厲害，疼得要死要活的，所以它的起病很快。 第二，影響關(guān)節的部位也不一樣。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎主要是四肢的小關(guān)節，而痛風(fēng)主要是腳，特別是腳的拇指。當然，痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎都可以影響其他的關(guān)節，說(shuō)的是主要，主要的是這樣。 第三，治療方法也不一樣。比如說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，可能就要吃雷公藤、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特。但是如果是痛風(fēng)，就要吃一些秋水仙堿、消炎止痛藥或者個(gè)別的用激素，它用的藥物也不一樣，所以風(fēng)濕性關(guān)節炎與痛風(fēng)是兩個(gè)完全不同的疾病。

痛風(fēng)特別是早期痛風(fēng)，是一個(gè)自限性疾病，也就是說(shuō)它可以自然好，其病程不等，與嚴重程度有關(guān)。輕度發(fā)作可以在兩三天內恢復，中度發(fā)作，疼痛幾小時(shí)達高峰，持續1~3天，然后逐漸緩解，7~10天可以恢復正常，嚴重需要幾周才能緩解。 當然痛風(fēng)如果用藥，越早診斷，越早治療，特別是在24小時(shí)之內，治療的效果又好，病程可以縮短。但是我們知道這次好了，你可以叫治好。但是由于痛風(fēng)的基本原因是高尿酸血癥，如果你不降低尿酸血，一次痛風(fēng)消退以后，還可以再次發(fā)作。所以你要真正的根本的解決問(wèn)題，要防止它的再次發(fā)作，以及痛風(fēng)石的形成，那就需要你長(cháng)期的把尿酸降下來(lái)。