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暴食癥是怎么回事

患者：男，32歲

病情描述:
這段時(shí)間不知道咋回事，一直想吃東西，好像是暴食癥，這個(gè)病是怎么回事？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

暴食癥可能由心理壓力、節食反彈、多巴胺分泌異常、抑郁癥等原因引起，可通過(guò)認知行為療法、藥物治療、營(yíng)養干預、心理疏導等方式治療。

1. 心理壓力

長(cháng)期情緒壓抑可能觸發(fā)暴食行為，建議通過(guò)正念訓練緩解壓力，伴隨焦慮癥狀時(shí)可遵醫囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2. 節食反彈

過(guò)度限制飲食易引發(fā)報復性進(jìn)食，需建立規律三餐習慣，配合膳食纖維補充，出現電解質(zhì)紊亂時(shí)需使用口服補液鹽調節。

3. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺受體敏感度下降可能導致暴食沖動(dòng)，表現為對高糖高脂食物的強烈渴望，可考慮使用托吡酯、納曲酮等調節神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

4. 共病抑郁癥

暴食癥患者常合并情緒障礙，與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調有關(guān)，需聯(lián)合文拉法辛等抗抑郁藥及團體心理治療。

日常建議選擇全谷物、希臘酸奶等飽腹感強的食物，避免囤積高熱量零食，每周保持適度有氧運動(dòng)幫助調節食欲中樞功能。

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