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咳嗽胸痛怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
我爺爺咳嗽的比較厲害，而且還感覺(jué)胸悶胸痛，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、氣胸、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、胸腔引流、抑酸治療等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致支氣管炎或肺炎，刺激胸膜引發(fā)牽涉痛。表現為咳嗽伴黃痰、發(fā)熱?？勺襻t囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

2、胸膜炎

肺部炎癥蔓延至胸膜或結核感染引發(fā)，咳嗽時(shí)胸痛加劇伴呼吸困難。需完善胸水檢查，使用異煙肼、利福平、潑尼松等藥物。

3、氣胸

肺大皰破裂使氣體進(jìn)入胸腔，突發(fā)銳痛伴刺激性干咳。X線(xiàn)可確診，嚴重時(shí)需胸腔閉式引流，配合頭孢曲松、布洛芬等藥物。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，平臥時(shí)胸骨后灼痛明顯。建議口服奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利，避免飽餐后立即平臥。

出現持續胸痛或咯血需立即就診，日常保持空氣濕潤，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位可減輕牽拉。

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