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尿毒癥只做透析能活多少年

患者：男，55歲

病情描述:
岳父今年查出尿毒癥，如果只做透析的話(huà)，尿毒癥可以活多少年？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥患者僅依賴(lài)透析的生存期通常為5-10年，實(shí)際時(shí)間受到透析充分性、原發(fā)病控制、并發(fā)癥管理、營(yíng)養狀況等多種因素的影響。

1、透析充分性

每周3次規律血液透析可維持基本代謝需求，但殘余腎功能喪失會(huì )縮短生存期，需定期評估Kt/V值調整方案。

2、原發(fā)病控制

糖尿病腎病或高血壓腎病等基礎疾病持續進(jìn)展會(huì )加速病情，需聯(lián)合降壓藥、降糖藥控制原發(fā)病進(jìn)展速度。

3、并發(fā)癥管理

心血管病變與感染是主要死因，貧血糾正需使用促紅細胞生成素，鈣磷代謝紊亂需服用碳酸鑭等磷結合劑。

4、營(yíng)養狀況

低蛋白飲食配合復方α-酮酸可改善營(yíng)養不良，但需警惕高鉀血癥，血清白蛋白水平與生存率呈正相關(guān)。

建議配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監測甲狀旁腺激素水平，條件允許可考慮腎移植評估以延長(cháng)生存期。

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