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絕經(jīng)兩年后又來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者:女,49歲

病情描述:
我已經(jīng)絕經(jīng)有兩年左右了,但是昨天突然來(lái)月經(jīng)了,這種情況正常嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)兩年后陰道出血屬于異?,F象,可能由萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉、激素替代治療副作用或子宮內膜癌等因素引起,需及時(shí)就醫排查。

1、萎縮性陰道炎

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致陰道黏膜變薄,易受刺激出血。表現為少量鮮紅或暗紅出血,伴干澀疼痛??删植渴褂么萍に剀浉嗷虮駝┚徑獍Y狀。

2、子宮內膜息肉

激素波動(dòng)可能誘發(fā)子宮內膜增生形成息肉,常見(jiàn)不規則出血或經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行息肉切除術(shù)。

3、激素治療影響

接受激素替代治療者可能出現突破性出血,與用藥方案調整有關(guān)。需復查激素水平并調整藥物劑量,常用藥物包括結合雌激素、地屈孕酮等。

4、子宮內膜病變

持續出血需警惕子宮內膜癌,多見(jiàn)于肥胖、糖尿病等高危人群。典型癥狀為絕經(jīng)后出血伴下腹痛,確診需行診刮或宮腔鏡活檢。

建議避免自行服用止血藥物,完善超聲及腫瘤標志物檢查,保持外陰清潔并記錄出血情況,由婦科醫生評估后制定個(gè)體化方案。

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