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腦干梗塞有效治療方法

患者：女，64歲

病情描述:
我奶奶昨天晚上突然暈倒，去醫院醫生說(shuō)是腦干梗塞了，腦干梗塞有效治療方法是什么？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。腦干梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶，超過(guò)時(shí)間窗可考慮動(dòng)脈取栓，需配合頭顱CT排除出血。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。

2、抗血小板治療

急性期需聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷，后期改為單藥維持?？赡馨殡S吞咽困難、眩暈等癥狀，與血栓形成相關(guān)。

3、神經(jīng)保護治療

使用依達拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循環(huán)。發(fā)病可能與高血壓、糖尿病有關(guān)，表現為意識障礙、眼球運動(dòng)異常。

4、康復訓練

病情穩定后需進(jìn)行吞咽功能訓練、平衡訓練等，預防肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。長(cháng)期控制血壓血糖有助于預防復發(fā)。

發(fā)病后需低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復查頭顱影像學(xué)評估恢復情況。

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