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紫癜性腎炎治療

患者:男,34歲

病情描述:
最近總是關(guān)節疼,而且胳膊上還長(cháng)了很多的疹子,還有一些癢,還以為是風(fēng)濕病。今天去醫院檢查,醫生說(shuō)是紫癜性腎炎,這個(gè)病怎么治?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

紫癜性腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、降壓治療、血液凈化治療等方式干預。紫癜性腎炎通常由IgA沉積、感染誘發(fā)、遺傳易感性、藥物過(guò)敏等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應,減輕腎臟炎癥。適用于中重度蛋白尿腎功能快速進(jìn)展者,需監測血糖及骨密度變化。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等藥物用于激素抵抗型患者??赡芘cT細胞功能異常有關(guān),常伴血尿加重,需定期復查血常規。

3、降壓治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利可降低蛋白尿。高血壓可能加速腎損傷,表現為水腫和頭痛,需聯(lián)合限鹽飲食。

4、血液凈化治療

血漿置換適用于急進(jìn)性腎炎綜合征。與大量免疫復合物沉積相關(guān),出現少尿和肌酐升高時(shí)需緊急干預。

治療期間需限制高鹽高脂飲食,每日監測血壓和尿量變化,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。

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