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睪丸一個(gè)大一個(gè)小怎么回事

患者：男，3歲

病情描述:
孩子的睪丸總是一個(gè)大一個(gè)小，睪丸一個(gè)大一個(gè)小怎么回事？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

睪丸一個(gè)大一個(gè)小可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預。

1、生理性差異

多數男性?xún)蓚炔G丸存在自然大小差異，通常相差不超過(guò)20%，無(wú)疼痛或異常癥狀時(shí)無(wú)須特殊處理，定期觀(guān)察即可。

2、精索靜脈曲張

左側精索靜脈曲張可能導致睪丸萎縮，與靜脈回流受阻有關(guān)，表現為患側陰囊墜脹感，可遵醫囑使用七葉皂苷鈉、邁之靈或地奧司明改善循環(huán)。

3、睪丸炎

病毒或細菌感染引發(fā)睪丸腫脹，常伴發(fā)熱和觸痛，需通過(guò)頭孢曲松、左氧氟沙星或阿昔洛韋抗感染治療，急性期需臥床休息。

4、睪丸腫瘤

無(wú)痛性睪丸腫大需警惕生殖細胞腫瘤，可能與隱睪病史相關(guān)，確診需手術(shù)切除配合放化療，常用方案包括順鉑聯(lián)合依托泊苷。

建議避免長(cháng)時(shí)間久坐或劇烈運動(dòng)，發(fā)現睪丸持續腫大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛時(shí)，應及時(shí)至泌尿外科就診評估。

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