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尿常規指標正常會(huì )得尿毒癥嗎

病情描述:
我最近做了尿常規檢查，各項指標正常，想知道會(huì )不會(huì )患上尿毒癥。
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿常規指標正常通常不會(huì )直接提示尿毒癥，但尿毒癥的發(fā)生與慢性腎臟病進(jìn)展、糖尿病腎病、高血壓腎損害、遺傳性腎病等多種因素有關(guān)。

1、慢性腎臟病

早期慢性腎臟病可能尿常規正常，但腎功能逐漸惡化可能發(fā)展為尿毒癥。需定期監測血肌酐和腎小球濾過(guò)率，必要時(shí)使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑延緩進(jìn)展。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期血糖控制不佳可導致腎小球硬化，早期尿常規可能正常。需嚴格控制血糖血壓，使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑或胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑保護腎功能。

3、高血壓腎損害

長(cháng)期未控制的高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化，尿常規可能無(wú)異常。需將血壓控制在目標范圍，常用鈣通道阻滯劑或利尿劑等降壓藥物。

4、遺傳性腎病

多囊腎等遺傳性疾病早期尿常規可正常，隨囊腫增大逐漸出現腎功能異常。需定期影像學(xué)檢查，終末期需透析或腎移植治療。

建議有高危因素者定期進(jìn)行腎功能檢查，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓血糖在理想范圍，避免使用腎毒性藥物。

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