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產(chǎn)后便秘的原因

患者：女，26歲

病情描述:
自從生完孩子到現在已經(jīng)快一個(gè)多月了，我就經(jīng)常容易發(fā)生便秘，產(chǎn)后便秘的原因是什么？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后便秘可能由激素水平變化、飲食結構改變、活動(dòng)量減少、盆底肌功能受損等原因引起，可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

產(chǎn)后孕激素水平下降延緩胃腸蠕動(dòng)，建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

2、飲食結構改變

產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易導致便秘，家長(cháng)需保證每日蔬菜水果攝入量達500克以上，可配合使用開(kāi)塞露、麻仁軟膠囊等短期緩解癥狀。

3、活動(dòng)量減少

長(cháng)期臥床導致腸蠕動(dòng)減弱，建議產(chǎn)婦盡早進(jìn)行凱格爾運動(dòng)或散步，若伴隨腹脹疼痛需排除腸梗阻可能，醫生可能處方莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

4、盆底肌功能受損

分娩損傷盆底神經(jīng)肌肉協(xié)調性，表現為排便費力，需進(jìn)行生物反饋治療，嚴重者可短期使用潤滑性瀉藥如液體石蠟，避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。

保持每日飲水2000毫升，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現便血需及時(shí)就診。

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