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剖腹產(chǎn)意外懷孕怎么辦

病情描述:
剛剛做完剖腹產(chǎn)不到1年,但是現(xiàn)在我又意外懷孕了,怎么辦?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)意外懷孕可通過定期產(chǎn)檢、評估子宮瘢痕情況、調(diào)整生活方式、必要時終止妊娠等方式處理。剖腹產(chǎn)術(shù)后短期妊娠風(fēng)險主要有子宮破裂、胎盤異常、早產(chǎn)、瘢痕妊娠等。

1、定期產(chǎn)檢

孕早期需通過超聲明確孕囊位置,排除瘢痕妊娠,后續(xù)每4周評估子宮下段肌層厚度,監(jiān)測指標(biāo)包括血壓、血糖、胎心等。

2、評估瘢痕

經(jīng)陰道超聲測量子宮下段肌層厚度,小于2.5毫米時破裂風(fēng)險顯著增加,可能伴隨腹痛、陰道流血等癥狀,需考慮子宮修補術(shù)或提前剖宮產(chǎn)。

3、生活調(diào)整

避免提重物及劇烈運動,補充葉酸和鐵劑,控制體重增長在合理范圍,出現(xiàn)宮縮或出血需立即就醫(yī)。

4、終止妊娠

若孕囊著床于瘢痕處或子宮肌層過薄,藥物流產(chǎn)可能引發(fā)大出血,需行子宮動脈栓塞聯(lián)合清宮術(shù),后續(xù)須嚴(yán)格避孕。

建議選擇長效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器,產(chǎn)后1年內(nèi)避免再次妊娠,出現(xiàn)異常出血或腹痛需急診就診。

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