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兒童遺糞癥的臨床表現(xiàn)

病情描述:
孩子已經(jīng)上幼兒園但是還會(huì)出現(xiàn)大便失禁的情況,這是不是兒童遺糞癥的臨床表現(xiàn)?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童遺糞癥主要表現(xiàn)為4歲以上兒童反復(fù)出現(xiàn)不自主或有意在不恰當(dāng)場(chǎng)合排便,通常伴隨排便習(xí)慣異常、糞便潴留或情緒行為問(wèn)題。

1、排便失控

患兒在清醒狀態(tài)下不自主排出成形或半成形糞便,多因直腸感覺(jué)減退或肛門(mén)括約肌控制力不足導(dǎo)致,可能與長(zhǎng)期便秘有關(guān)。

2、糞便潴留

直腸內(nèi)大量硬結(jié)糞便積聚,表現(xiàn)為腹痛腹脹,肛門(mén)指檢可觸及糞塊,部分患兒因疼痛恐懼排便形成惡性循環(huán)。

3、情緒異常

常合并焦慮、抵觸如廁訓(xùn)練等心理行為問(wèn)題,排便后可能隱藏污染衣物,與親子關(guān)系緊張或?qū)W校壓力相關(guān)。

4、繼發(fā)癥狀

可能出現(xiàn)尿路感染、肛周皮炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重者影響生長(zhǎng)發(fā)育,需排除脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

家長(zhǎng)需建立規(guī)律排便訓(xùn)練計(jì)劃,記錄排便日記,避免責(zé)備懲罰,及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病并接受行為治療指導(dǎo)。

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