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小孩發(fā)燒抽搐原因

患者：男，8歲

病情描述:
我家的孩子一發(fā)燒就抽搐，我很擔心他，這是什么原因引起的了？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

小孩發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起，家長(cháng)需立即采取側臥防窒息并盡快就醫。

1、高熱驚厥

體溫驟升超過(guò)38.5℃可能誘發(fā)抽搐，常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。家長(cháng)需解開(kāi)衣物散熱，避免強行按壓肢體，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑退熱鎮驚。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導致持續抽搐伴意識障礙?？赡芘c細菌病毒感染有關(guān)，表現為頸強直、噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，醫生可能選用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋或甘露醇等藥物治療。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣。家長(cháng)需觀(guān)察尿量及囟門(mén)凹陷情況，及時(shí)補充口服補液鹽，醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服液、氯化鉀緩釋片或維生素D滴劑糾正紊亂。

4、遺傳代謝病

苯丙酮尿癥等先天性疾病易在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)抽搐。建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)及誘因，需通過(guò)血尿篩查確診，治療需嚴格低苯丙氨酸飲食配合左旋多巴、卡馬西平等藥物控制。

患兒抽搐發(fā)作時(shí)應保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作表現及持續時(shí)間，及時(shí)送醫完善腦電圖等檢查，日常注意監測體溫變化并預防感染。

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