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心臟早搏到底有沒(méi)有危險

患者:女,54歲

病情描述:
我有早搏,去醫院看過(guò)醫生照過(guò)心電圖都是無(wú)異常,但是我的早搏并不是一直有,而是時(shí)有時(shí)無(wú),心臟早搏到底有沒(méi)有危險?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心臟早搏多數情況下屬于良性心律失常,危險程度取決于基礎心臟疾病、發(fā)作頻率及伴隨癥狀,主要評估因素有生理性誘因、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心律失常。

1、生理性誘因

熬夜、濃茶咖啡攝入或精神緊張可能導致偶發(fā)早搏,通常無(wú)須治療,消除誘因后多可自行緩解,建議保持規律作息并限制刺激性飲品。

2、器質(zhì)性心臟病

冠心病、心肌炎等疾病引發(fā)的頻發(fā)早搏可能與心肌缺血、炎癥損傷有關(guān),常伴有胸悶胸痛,需治療原發(fā)病,藥物可選美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥可導致心肌電活動(dòng)異常,表現為心悸伴乏力,需糾正電解質(zhì)失衡,嚴重時(shí)靜脈補充氯化鉀或硫酸鎂。

4、遺傳性心律失常

長(cháng)QT綜合征等遺傳疾病可能引發(fā)惡性早搏,多伴暈厥史,需基因檢測確診,治療包括β受體阻滯劑或植入式除顫器。

日常應避免過(guò)度勞累,定期監測心電圖,若早搏頻次超過(guò)每分鐘5次或出現黑朦癥狀需立即心內科就診。

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