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為什么輸卵管會(huì )堵塞

患者：女，28歲

病情描述:
我之前一直想懷孕，但是一直沒(méi)要到孩子，今天去做檢查的時(shí)候說(shuō)是輸卵管堵塞，為什么會(huì )輸卵管有堵塞呢？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術(shù)粘連、先天畸形等原因引起，可通過(guò)藥物抗炎治療、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡疏通等方式干預。

1、盆腔炎

慢性盆腔炎導致輸卵管黏膜充血水腫，可能伴隨下腹墜痛、異常分泌物。治療需遵醫囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲輸卵管管腔，常伴有痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用布洛芬緩解疼痛，或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林抑制內膜生長(cháng)，必要時(shí)行腹腔鏡病灶清除術(shù)。

3、手術(shù)粘連

人工流產(chǎn)或盆腔手術(shù)后纖維組織增生，可能引起輸卵管扭曲閉塞。輕度粘連可通過(guò)子宮輸卵管造影評估，中重度需行宮腹腔鏡聯(lián)合粘連分離術(shù)。

4、先天畸形

輸卵管發(fā)育不良或閉鎖多與遺傳因素相關(guān)，通常合并月經(jīng)異常。確診后需根據畸形類(lèi)型選擇輸卵管整形術(shù)或輔助生殖技術(shù)助孕。

建議定期婦科檢查，急性盆腔感染及時(shí)規范治療，避免反復宮腔操作。術(shù)后可配合盆底康復訓練改善局部血液循環(huán)。

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