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經(jīng)期前同房經(jīng)期后還會(huì )懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我經(jīng)期前跟老公同房了，經(jīng)期前同房經(jīng)期后還會(huì )懷孕嗎？
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

經(jīng)期前同房經(jīng)期結束后仍有較低概率懷孕，主要與排卵時(shí)間異常、精子存活期延長(cháng)、月經(jīng)周期不規律、緊急避孕失敗等因素有關(guān)。

1、排卵時(shí)間異常

部分女性可能因激素波動(dòng)導致排卵提前，精子在生殖道內存活2-3天期間若遇提前排出的卵子可能受孕。建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙輔助判斷排卵期。

2、精子存活期延長(cháng)

少數男性精子在宮頸黏液環(huán)境中可存活長(cháng)達5天，若月經(jīng)周期短于28天，精子可能持續存活至下次排卵期。同房后72小時(shí)內可考慮服用左炔諾孕酮、米非司酮等緊急避孕藥。

3、月經(jīng)周期不規律

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂，難以準確預測安全期。建議月經(jīng)紊亂者使用復方炔諾孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥規范周期。

4、緊急避孕失敗

緊急避孕藥有效率約為85%，服藥后嘔吐或藥物相互作用可能降低避孕效果。確認避孕失敗后可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持。

建議有妊娠計劃的女性記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期，采用避孕套+安全期計算雙重防護，異常陰道出血或停經(jīng)需及時(shí)檢測血HCG。

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