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什么是急性呼吸衰竭

患者：男，4歲

病情描述:
我兒子在家點(diǎn)火玩把自己燒傷了，到醫院醫生說(shuō)急性呼吸衰竭了，什么是急性呼吸衰竭？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

急性呼吸衰竭是一種由多種原因導致的肺部氣體交換功能障礙，主要表現為低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥，常見(jiàn)誘因包括肺部感染、氣道阻塞、胸廓損傷、神經(jīng)系統疾病等。

1、肺部感染

肺炎、肺水腫等感染性疾病可能導致肺泡通氣不足或彌散障礙，表現為呼吸困難、發(fā)紺，需使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星聯(lián)合氧療，嚴重時(shí)需機械通氣。

2、氣道阻塞

支氣管哮喘急性發(fā)作、異物吸入等引起氣道阻力增加，出現喘息、三凹征，需使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍可減輕炎癥。

3、胸廓損傷

氣胸、連枷胸等限制性通氣障礙導致潮氣量下降，表現為呼吸淺快、胸痛，需胸腔閉式引流或手術(shù)固定肋骨，同時(shí)給予鎮痛藥物如對乙酰氨基酚緩解癥狀。

4、神經(jīng)肌肉疾病

重癥肌無(wú)力、吉蘭-巴雷綜合征等引起呼吸肌無(wú)力，表現為呼吸費力、二氧化碳潴留，需使用免疫球蛋白或血漿置換，必要時(shí)行氣管插管輔助呼吸。

患者應絕對臥床休息，持續監測血氧飽和度，避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，營(yíng)養支持可選擇高蛋白、易消化食物，病情穩定后需逐步進(jìn)行呼吸康復訓練。

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