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新生兒窒息的診斷標準

患者：女，1歲

病情描述:
我女兒老是呆呆的，不愛(ài)動(dòng)彈，我也可能是胎內窒息，新生兒窒息的診斷標準是什么？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒窒息的診斷標準主要依據Apgar評分、血氣分析、臨床表現及神經(jīng)系統評估四項指標綜合判斷。

1、Apgar評分

出生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行評分，0-3分為重度窒息，4-7分為輕度窒息，8-10分正常，評估內容包括心率、呼吸、肌張力、反射及皮膚顏色。

2、血氣分析

臍動(dòng)脈血pH值低于7.0或堿剩余≤-12mmol/L提示嚴重代謝性酸中毒，是診斷窒息的重要實(shí)驗室依據。

3、臨床表現

出現呼吸暫停、肌張力低下、反應遲鈍等中樞神經(jīng)系統抑制癥狀，或伴有多器官功能受損表現如少尿、心肌損害等。

4、神經(jīng)系統評估

通過(guò)振幅整合腦電圖、顱腦超聲或MRI檢查評估腦損傷程度，表現為腦水腫、基底節異常信號等缺氧缺血性腦病特征。

確診新生兒窒息需結合多項指標動(dòng)態(tài)觀(guān)察，及時(shí)進(jìn)行復蘇搶救并監測各器官功能，后續需定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育情況。

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